Dupa operatie aveti nevoie de o noua dieta. Aceasta trebuie discutata în detaliu cu chirurgul si/sau dieteticianul dvs. Ei va pot ajuta sa va obisnuiti cu schimbarile pe care trebuie sa le faceti în stilul de viata si în comportamentul alimentar.
N.B. Urmatoarele informatii au caracter general. Chirurgul va poate da instructiuni specifice pe care trebuie sa le urmati !
Este foarte important sa respectati regimul alimentar imediat postoperator. Aceasta pentru a ajuta noua structura a stomacului sa se vindece complet si în pozitia corecta. Aceasta poate dura o luna sau mai mult. Este important mai ales în primele saptamâni postoperator sa nu alungiti mica punga de stomac de deasupra inelului. Varsaturile pot face acest lucru, deci trebuie evitate. Varsatura creste riscul ca o parte din stomac sa alunece în sus prin inel.
Primele zile postoperator
Imediat postoperator puteti lua o gura de apa sau un cub de gheata. Nu ar trebui sa beti mai mult de atât.
În prima zi postoperator puteti consuma mai multe fluide, dar în cantitati foarte mici, putin câte putin; pentru a preveni greata si varsatura, nu beti prea mult.
Primele 1-4 saptamâni
Urmatoarele bauturi si alimente usoare sunt recomandate în saptamânile 1-4 postoperator : supa strecurata (fara legume, fara carne sau grasimi), iaurt si lapte degresate, piureuri, sucuri de fructe sau piureuri de fructe.
O data cu trecerea timpului veti trece la alimente solide dupa recomandarea chirurgului / dieteticianului dvs.
În primele saptamâni ati putea consuma alimente care sunt interzise mai târziu deoarece contin multe calorii. Aceasta pentru ca în primele saptamâni este mai important sa-I permiteti stomacului sa se adapteze la sistemul LAP-BAND decât scaderea ponderala.
Saptamânile 4-6
În acest interval puteti servi supe nestrecurate si alimente semisolide. Aceasta ne va ajuta sa treceti treptat si la alimente solide. Anumite alimente cum ar fi pâinea, carnea rosie si orezul va pot crea neplaceri. E mai bine sa mâncati alimente usor digerabile: carne alba “slaba”(pui, vitel) si peste.
Mestecati bine mâncarea. Daca aveti proteza portionati alimentele în bucatele mici si mestecati-o îndelung. Daca nu urmati aceste sfaturi pot sa apara varsaturi, iritatie gastrica, balonare, de asemenea se poate obstrua stoma. Daca apar probleme la alimentele solide reluati dieta lichidiana anterioara, adaugând ulterior treptat si alimente solide.
N.B. Cereti întotdeauna sfatul medicului / dieteticianului dvs. daca apar astfel de probleme.
Calibrarea inelului
Specific sistemului LAP-BAND este posibilitatea ajustarii inelului care permite chirurgului sa stabileasca nivelul de restrictie alimentara potrivit situatiei dvs.
În momentul montarii chirurgul lasa inelul gol sau partial umplut pentru a va permite acomodarea cu el si pentru a usura procesul de vindecare chirurgicala în primele saptamâni postoperator.
Primele saptamâni sunt o perioada critica. Trebuie sa evitati varsaturile si punerea în tensiune a pungii gastrice de deasupra inelului. Prima calibrare se face de obicei la 4-6 saptamâni postoperator. Chirurgul va decide împreuna cu dvs. când este momentul potrivit pentru calibrare având în vedere:
- scaderea ponderala
- cantitatea de alimente pe care o puteti mânca fara disconfort
- efortul fizic zilnic
- cât lichid este deja în inel.
Pentru calibrare chirurgul injecteaza ser fiziologic în rezervorul plasat sub piele. Inelul poate fi ajustat si în sens invers: extragând ser fiziologic din rezervor. Aceasta se face cu un ac fin special. Veti simti o întepatura (asemanatoare unei injectii).
Calibrarea s face în spital în servisiul de radiologie, sub control fluoroscopic. Înainte si dupa calibrare se efectueaza radiografie de control pentru a evalua marimea pungii gastrice si a deschiderii ei, aceasta necesitând ca dvs. sa beti o substanta, radioopaca. Ca sa obtineti rezultate optime ar putea fi necesare mai multe calibrari deoarece cantitatea de lichid necesara unei dimensiuni ideale a inelului este unica pentru fiecare persoana – dimensiunea ideala este cea care va permite sa aveti o scadere ponderala gradata.
Nu va grabiti, si acceptati o scadere ponderala treptata !
N.B. Pentru a functiona sistemul LAP-BAND are nevoie de aportul dvs. Succesul va depinde de Dvs. si de PARTENERIATUL cu echipa de medici care va îngrijesc !
Noua dieta
Când veti putea mânca alimente solide trebuie sa fiti precauti. Lichidele trec usor prin punga superioara si nu veti simti satietate. Trebuie sa evitati bauturile energizante. Beti apa, supa, ceai si cafea (fara zahar).
Prea multa mâncare sau fragmente prea mari pot bloca inelul. Puteti evita aceasta mestecând bine alimentele si înghitind cantitati mici. Serviti 3 mese zilnic. Asigurati-va ca acestea contin alimente adecvate: legume, fructe, carne, fainoase si /sau produse dietetice.
10 REGULI IMPORTANTE
Sunt 10 reguli privind regimul alimentar si de exercitiu fizic care va ajuta sa obtineti cele mai bune rezultate cu sistemul LAP-BAND.
N.B. Cheia succesului este cât de dispus sunteti sa urmati acest nou comportament alimentar !
1. Mâncati numai 3 mese mici pe zi
2. Mâncati încet si mestecati bine (de aprox.15-20 ori pâna sa înghititi)
3. Opriti-va imediat ce va simtiti satul
4. Nu beti lichide în timp ce mâncati
5. Nu mâncati între cele 3 mese
6. Mâncati numai alimente de calitate
7. Evitati fibrele alimentare
8. Beti suficiente lichide în timpul zilei
9. Beti numai lichide sarace în calorii
10. Faceti exercitiu fizic cel putin 30 minute/zi
De ce sunt aceste reguli importante si cum va ajuta respectarea lor ?
1. Mâncati numai 3 mese mici pe zi.
Sistemul LAP-BAND creeaza o mica punga de stomac care poate depozita o cantitate mica de alimente. Daca încercati sa mâncati mai mult la o masa vi se va face greata sau chiar puteti varsa. DACA DE REGULA MÂNCATI MAI MULT PUNGA DE STOMAC SE VA MARI. Aceasta va anula efectul operatiei.
N.B. Trebuie sa învatati cât poate cuprinde confortabil punga dvs. gastrica si sa nu depasiti aceasta limita !
2. Mâncati încet si mestecati bine !
Alimentele pot trece prin orificiul inelului numai daca sunt fragmentate în mici bucati.
TOTDEAUNA MÂNCATI ÎNCET SI MESTECATI FOARTE BINE !
3. Opriti-va imediat ce va simtiti satui.
Îndata ce stomacul s-a umplut corpul dvs. primeste un semnal ca ati mâncat destul. Este totusi nevoie de timp sa învatati sa-l receptionati.
DACA MÂNCATI REPEDE S-AR PUTEA SA MÂNCATI MAI MULT DECÂT E NEVOIE. Aceasta poate determina greata si varsaturi.
N.B. Încercati sa recunoasteti senzatia de satietate. APOI OPRITI-VA DIN MÂNCAT IMEDIAT !
4. Nu beti lichide în timp ce mâncati.
Acest proces poate functiona daca mâncati doar solide. Daca beti lichide în timpul mesei acestea mobilizeaza alimentele solide si eficienta inelului scade.
N.B. Nu trebuie sa beti lichide timp de 1-2 ore dupa o masa. Astfel senzatia de satietate persista timp îndelungat
5. Nu mâncati între mese.
DUPA O MASA NU MÂNCATI NIMIC PÂNA LA URMATOAREA. Insuccesul se datoreaza de cele mai multe ori “micilor gustari” dintre mese.
N.B. Este foarte important sa renuntati la acest obicei !
6. Mâncati numai alimente de calitate.
NU VA UMPLETI “MICUL” STOMAC CU ALIMENTE DE PROASTA CALITATE (fara vitamine si nutrienti importanti). Mesele dvs. trebuie sa fie bogate în proteine si vitamine. Alegeti legume, fructe, carne “alba” si fainoase. Evitati alimentele bogate în glucide si grasimi. Puteti mânca mere si portocale, dar evitati sucurile de mere si portocale.
CONSULTATI DOCTORUL ÎNAINTE DE A LUA ORICE “VITAMINE”.
N.B. Alimentele solide sunt mai importante decât cele lichide. Sistemul LAP-BAND va avea efect scazut daca mâncati numai alimente lichide. Acestea trec rapid prin orificiul inelului si nu va ajuta sa va simtiti satul.
7. Evitati fibrele alimentare.
Asemenea alimnte pot bloca stoma. Daca totusi, doriti sa consumati din când în când gatiti-le si mestecati-le bine.
8. Beti suficiente lichide în timpul zilei.
Daca slabiti grasimea dvs. scade treptat, transformându-se în produsi de degradare. Este nevoie sa beti cantiati mari de lichide pentru a urina mai mult si a excreta acesti produsi de degradare. Nevoile individuale variaza dar trebuie sa beti cel putin 2-3 litri zilnic.
N.B. Ar trebui sa beti doar apa, ceai, cafea(fara lapte, zahar, frisca). De asemenea nu beti în timpul meselor.
9. Beti numai lichide sarace în calorii.
Bauturile, inclusiv cele energizante, trec foarte usor prin inel. Daca beti lichide bogate în calorii veti slabi putin.
10. Practicati zilnic exercitiu fizic cel putin 30 de minute.
Aceasta regula este la fel de importanta ca celelalte 9, deoarece exercitiul fizic consuma energie si arde calorii. Este foarte important pentru scaderea ponderala.
Exercitiul fizic va poate îmbunatati sanatatea. Puteti avea dificultati din cauza greutatii, dar perseverati chiar daca la început pare dificil. Cu cât veti slabi mai mult cu atât va va fi mai usor.
ÎNCEPETI CU EXERCITII SIMPLE, CUM AR FI MERSUL PE JOS SI ÎNOTUL.
Largiti-va programul gradat pentru a include si alte forme de exercitii fizice mai solicitante: jogging, aerobic, ciclism. Îmbunatati-ti-va activitatea fizica din timpul zilei. De exemplu: stati în picioare mai degraba decât pe scaun, mergeti mai mult pe jos decât cu masina, urcati mai degraba pe scari decât cu liftul etc.
N.B. Sfatuiti-va cu clinicianul asupra tipului si duratei exercitiului fizic.
DESI ACESTE REGULI VA RESTRICTIONEAZA CANTITATEA SI CALITATEA ALIMENTELOR ASIGURATI-VA CA DIETA DVS. ESTE CÂT MAI VARIATA SI ECHILIBRATA POSIBIL.
Cât de mult veti slabi ?
Cât de mult veti slabi depinde de câteva lucruri:
- inelul trebuie sa fie în pozitia corecta
- dvs.sa va însusiti noul regim de viata si comportament alimentar.
În studiul american 61% dintre bolnavi au slabit cel putin 25% din excesul ponderal;52% au slabit cel putin 35%; 22% au slabit 50% din excesul ponderal si 10% au slabit cel putin 75% din excesul ponderal.
Trebuie sa slabiti, treptat. Scaderea ponderala rapida creeaza riscuri pentru sanatate si poate duce la probleme, greata si varsaturile fiind cel mai des întâlnite. O scadere ponderala de 1-3 Kg pe saptamâna în primul an postoperator este posibila, dar o scadere de cca. 1 Kg pe saptamâna este cea mai probabila.
N.B. Nu uitati ca scopul dvs. final este sa aveti o scadere ponderala care sa previna, sa amelioreze sau sa rezolve problemele de sanatate legate de obezitate !
GHID ALIMENTAR
Puteti alege pentru o masa dintre urmatoarele alimente:
1. 2-3 portii de legume proaspete zilnic
1-2 portii de fructe proaspete zilnic
2. Pâine si fainoase
- o mica portie de cereale la micul dejun
- 1-2 felii de pâine zilnic(daca doriti o puteti servi cu putina margarina sau unt).
3. Carne, peste, oua
- 50-100g de carne, peste zilnic
- 1 ou zilnic
(Îndepartati toata grasimea vizibila de pe carne. Îndepartati pielea de pe pui. Preparati carnea prin procedeu care necesita foarte putina grasime – fripta) fiarta sau la microunde.
4. Produse dietetice
Lapte sau iaurtul sunt calorii în forma lichida. Teoretic ele trebuie evitate. Însa aceste alimente contin calciu ceea ce le va face importante în dieta zilnica. Folositi maxim 200 g de lapte sau iaurt degresate si 50 g brânza zilnic.
5. Grasimi
Restrictionati cantitatea de grasimi la 3-4 lingurite de margarina, unt sau ulei pe zi. Puteti mânca cu moderatie maioneza si salate degresate.
6. Bauturi
Beti câte lichide fara calorii doriti, pe zi. Acestea pot fi: ceai, cafea, apa, bauturi noncarbogazoase hipercalorice, supa strecurata. Unii medici au raportat ca bauturile carbogazoase pot contribui la marirea pungii gastrice si ar trebui evitate.
ALIMENTE CE TREBUIE EVITATE
Urmatoarele alimente contin multe calorii si au valoare nutritiva mica si trebuie evitate.
- Dulciurile si alimentele care contin mari cantitati de glucide: bauturile racoritoare bogate în calorii, siropuri, prajituri, biscuiti, bomboane, gem, marmelada, miere.
- Alimente bogate în grasimi: ciocolata, chipsuri, placinte, produse de patiserie
- Bauturile alcoolice: evitate cât mai mult posibil – bere, vin, lichior, sherry, cocktails, sampanie, etc.
Recomandare:
Monitorizati-va greutatea la 1, 3, 6, 12, 18 luni si comunicati-o medicului curant.
(Dr. Munteanu)
Perioada |
Greutatea |
Greutatea tinta |
1 luna |
|
|
3 luni |
|
6 luni |
|
12 luni |
|
18 luni |
|
